SOLICITUD DE MATRÍCULA

¡Este Registro, No asegura matrícula del postulante!

Formulario de Matrícula

ESTABLECIMIENTO: *
Curso al que Postula: *

ANTECEDENTES	DEL/LA ESTUDIANTE:
Formulario llenado por:
Rut : *	El sistema permite un solo ingreso por Rut. Si requiere reingresar solicítelo al establecimiento
Nombres: *
Fecha de Nacimiento: *
Nacionalidad: *
Sexo Biológico: *	Femenino Masculino
Teléfono :
Correo Electrónico :
Dirección: *
Etnia:
Opción Religión :
Escuela De Procedencia:
¿Ha repetido de Curso?
Programa de Integración Escolar (PIE):	Si No
Número de hermanos/as en el establecimiento:
Enfermedades o Alergias Relevantes del / la Estudiante :
Autorización de Imagen de Menor de Edad :	Si No

ANTECEDENTES DEL/LA	APODERADO/A:
Rut del/la Apoderado/a: *
Nombre Completo del/la Apoderado/a : *
Nacionalidad del/la Apoderado/a: *
Fecha de Nacimiento del/la Apoderado/a : *
Correo Electrónico del/la Apoderado/a: *
Teléfono del/laApoderado/a: *
Parentesco del/la Apoderado/a: *
Dirección del/la Apoderado/a:

ANTECEDENTES FAMILIARES:	ANTECEDENTES DE LOS PADRES O TUTORES LEGALES
Antecedentes de la madre o tutora legal. Si es apoderada principal no requiere llenar esta sección	Es apoderada suplente? Si
Rut :
Nombre Completo :
Correo Electrónico :
Teléfono :
Fecha de Nacimiento :
Nivel de Estudio :
Nacionalidad :
Ocupación :
Dirección :
Antecedentes del padre o tutor legal. Si es apoderado principal no requiere llenar esta sección	Es apoderado suplente? Si
Rut :
Nombre Completo :
Correo Electrónico :
Teléfono :
Fecha de Nacimiento :
Nivel de Estudio :
Nacionalidad :
Ocupación :
Dirección :